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転倒後、骨折はないのに顎がつらい──その「違和感」の正体とは?

2026年1月22日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座(通称:オヤアゴクリニック)】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

「転倒して顎を強く打った。
骨折はしていないと言われたけれど、
顎のまわりの緊張がなかなか抜けない。」
このような訴えで来院される患者様は、実は少なくありません。

本日ご紹介する患者様も、約1か月前に転倒し顎を強打。
レントゲンおよび診察の結果、
* 骨折所見なし
* 開口障害なし
* 咀嚼時痛なし
* 下顎の偏位も認めず
日常生活や食事は問題なく送れている状態でした。
それでも
「顎が常にこわばっている感じがする」
「無意識に力が入っている気がする」
という違和感が続いていました。

外傷後に起こりやすい“見えない問題”
転倒などの外傷後、骨折がなかったとしても、
* 顎関節周囲の筋緊張
* 防御反射としての噛みしめ(クレンチング)
* 無意識下での咀嚼筋の過緊張
が残存することがあります。
これは身体が「また衝撃が来るかもしれない」と誤認識したまま、防御モードを解除できていない状態とも言えます。
特に顎関節は、
* 関節
* 靭帯
* 咀嚼筋
* 神経系
が複雑に関与しているため、骨に異常がなくても症状が長引くことがあります。

なぜクレンチング(噛みしめ)が起こりやすくなるのか
外傷後にクレンチングが起こりやすくなる理由は明確です。
* 痛みや違和感 → 無意識に歯を接触させる
* 精神的緊張 → 咀嚼筋の持続収縮
* 夜間睡眠中も防御反射が解除されない
結果として、
顎関節そのものよりも「筋の疲労・緊張」が症状の主体になるケースが多く見られます。
この段階で「様子を見る」だけでは、回復が遅れることがあります。

スタビライゼーション型スプリントの役割
今回の患者様には、スタビライゼーション型スプリントを装着しました。
このスプリントの目的は、
* 歯の接触を一時的にリセット
* 咀嚼筋の過緊張を解除
* 顎関節を安定したポジションに導く
ことです。
重要なのは、
「歯を動かす」ための装置ではないという点。
あくまで
筋と関節を休ませるための“安定装置”
として使用します。

骨折がない=問題がない、ではない
顎を打ったあと、
* 骨折していない
* 食事ができる
* 口も開く
これらが揃っていても、
顎関節症や筋障害が隠れていることは珍しくありません。
逆に言えば、
早い段階で適切な介入を行うことで、
* 慢性化
* 痛みの固定化
* 長期的な顎関節症への移行
を防ぐことが可能です。

まとめ
* 外傷後の顎の違和感は「筋・神経」の問題であることが多い
* 骨折がなくても症状が続く場合は注意
* クレンチングは外傷後に起こりやすい
* スタビライゼーション型スプリントは有効な選択肢
「骨は問題ないと言われたけれど、顎がつらい」
その感覚は、決して気のせいではありません。
オヤアゴクリニックでは、
画像所見だけでなく、機能・筋・生活背景まで含めて評価し、
必要な治療を提案しています。
違和感が続く場合は、早めにご相談ください。



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監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
親知らず・顎関節症クリニック銀座 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。

〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会) インプラント認定医
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会