親知らずの歯根が未完成の時期の抜歯について

2025年11月14日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座（通称：オヤアゴクリニック）】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

銀座アベニュー矯正歯科様よりご紹介症例
本日は、銀座アベニュー矯正歯科様からご紹介いただいた親知らず抜歯のケースをご紹介します。
今回の患者様は上下左右4本すべてが埋伏している状態で、年齢は20歳未満。
レントゲンおよびCTを確認すると、歯根がまだ完成していない「未完成根（根尖未完成）」の状態でした。

■ 親知らずの歯根はいつ完成するのか？（科学的根拠）
親知らず（第三大臼歯）の発育は個人差が非常に大きいのですが、歯学領域の標準的な研究では次のように示されています。
* 萌出（生えてくる）時期：17〜21歳
* 歯根が完全に形成される時期：18〜25歳頃
特に歯根の完成に関しては、
* Moorrees et al.,
* Demirjian の歯の発育分類
など複数の古典的データでも、第三大臼歯の歯根完成は20〜25歳が一般的とされています。
今回の患者様はまだ20歳前であることから、歯根の先端（根尖）は未完成で、レントゲンでも明瞭に確認できました。

■ 今回の抜歯：左上下の2本を同日で実施
本日は左側の上下2本の親知らずを抜歯しました。
埋伏状態の親知らずの抜歯では、通常は視野確保のため
* 切開が大きくなる
* 歯槽骨の削除量が増える
といった傾向があります。
しかし、当院では拡大鏡（高倍率ルーペ）の使用を標準化しており、
細かい構造が拡大されるため、
必要最小限の切開・骨削除で手術を行うことが可能になります。

◎ 最小限の侵襲にこだわる理由
* 回復が早い
* 腫れや痛みを最小化できる
* 術後の生活への影響を減らせる
完全埋伏であっても、可能な限り患者様の身体に優しい治療を心がけています。

■ 次回は1週間後に右側の上下を抜歯予定
完全埋伏の親知らずを片側上下2本同日に抜歯するのは、患者様にとっても大きなチャレンジです。
それでも、矯正治療のスタートを控えているタイミングもあり、患者様と相談しながらベストな計画を立てました。
次回は翌週に反対側（右上下）を抜歯予定です。
埋伏抜歯は体力的にも大変ですが、
矯正治療のために頑張って前へ進む姿勢にこちらも力をいただきました。

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