親知らずの抜歯は本当に難しい？
「難しいから抜けない」と言われたケースの見極めポイント

2026年1月31日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座（通称：オヤアゴクリニック）】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
*親知らずの抜歯
*顎関節症の治療
*アスリートのための歯科治療

「親知らずの抜歯が必要と言われたけれど、
ここでは難しいから抜けないと言われた」
当院には、このようなご相談が日々寄せられています。
親知らずを専門とするクリニックだからこそ、こうした声を聞く機会は少なくありません。

では実際のところ、
親知らずの抜歯は本当に難しい治療なのでしょうか？
この質問に対する答えは、とてもシンプルです。

「ケースによります」

親知らずの難易度は一律ではありません

親知らずの抜歯には、
*比較的シンプルに抜歯できるケース
*見た目は簡単そうでも、歯根が湾曲していて難しいケース
*神経や骨との位置関係から高度な判断が必要なケース
など、簡易なものから非常に難易度の高いものまで幅広く存在します。
一方で、親知らずの抜歯を日常的に行っていない歯科医師にとっては、
この「線引き」が難しいことも事実です。

その結果、
「親知らず＝埋伏している＝難しい」
という判断になりやすい傾向があります。

一般歯科では時間が制限になることも

一般歯科では、虫歯や被せ物などの通常診療が並行して行われています。
そのため、
*抜歯に予想以上の時間がかかる
*次の患者さんがすでに待っている
*「これ以上は厳しい」という判断を迫られる
といった状況が起こることも、決して珍しくありません。

そういうときこそ、私たちの出番です。
当院は、抜歯を含む外科処置を中心とした専門クリニックです。
外科処置においてはスピード感も重要ですが、それ以上に
*急変に備えた余白
*落ち着いて処置できる時間設計
を重視してアポイントを組んでいます。

今回のケースについて

今回のケースでは、左側上下の親知らずの抜歯を行いました。
上下ともに埋伏している状態でしたが、抜歯自体は数分で終了しています。
下顎は水平埋伏でしたが、
*歯根は単根
*歯冠部の処理を除けば、過度にハードなケースではない
という診断でした。

水平埋伏で時間がかかるポイントとは？

水平埋伏した親知らずの抜歯で、
最も時間を要することが多いのが「歯冠の撤去」です。
近年は顎が小さい方が多く、
*手前の歯の下に食い込むように埋まっている
*引っかかって歯冠が一塊で取れない
といったケースも増えています。
その場合、歯冠を分割しながら慎重に撤去する必要があり、
ここに時間がかかることがあります。
ただし、
事前にCTで正確な診査・診断を行うことで、
*どこを
*どの順番で
*どのように分割するか
といった抜歯の戦略をあらかじめ立てることが可能です。

親知らずの抜歯は「経験と準備」で大きく変わります

親知らずの抜歯は、
見た目だけでは難易度を判断できません。
重要なのは、
*正確な診査・診断
*経験に基づいた判断
*時間と環境に余裕のある治療体制
です。
「難しいと言われたけれど、本当にそうなのか不安」
「専門的に診てもらいたい」
そう感じたときは、
一度、親知らずを専門に扱うクリニックへご相談ください。

オヤアゴ院長ブログ
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