親知らずを抜いたあと
「手前の歯がしみる」「噛むと痛い」…これって大丈夫？

2025年12月17日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座（通称：オヤアゴクリニック）】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

親知らずの抜歯後、
* 冷たい水がしみる
* 噛むと違和感や痛みがある
といった**“手前の歯（第二大臼歯）の症状”**を訴えられる方が時々いらっしゃいます。
「虫歯ですか？」
「抜歯の失敗でしょうか？」
と不安になるお気持ちもよく分かりますが、多くの場合、虫歯ではありません。

なぜ、手前の歯がしみるのか？
親知らずが生えている状態では、
手前の第二大臼歯は親知らずに押されるような形で並んでいます。
親知らずを抜歯すると、その結果として
* 第二大臼歯の遠心側（後ろ側）の歯根面が露出
* 本来は歯槽骨や歯肉に覆われていた部分が、一時的に外に出る
この状態になることで、
知覚過敏様の症状（冷水痛）が出やすくなります。
✔ 虫歯はない
✔ 歯が割れているわけでもない
✔ 一時的な刺激過敏
というケースがほとんどです。

「噛むと痛い」理由について
もう一つ多いのが、咬合痛（噛んだ時の痛み）です。
これは、骨の支え方の変化が関係しています。
親知らずがあった時
→ 第二大臼歯は遠心側からも骨で支えられていた
抜歯後
→ 一時的に
歯槽骨が「3壁性」で支えられる状態になります
（＝後ろ側の骨がまだ回復途中）
このため、
* 噛んだ時に歯がわずかに動く
* 違和感や痛みとして感じる
といった症状が出やすくなります。

治療は必要？
結論から言うと、
多くの場合、積極的な治療は必要ありません。
* 時間とともに遠心側に歯槽骨が形成される
* 歯肉も安定してくる
* 知覚過敏や咬合痛は自然に軽減・消失していく
という治癒過程の一部であることがほとんどです。
必要に応じて
* 知覚過敏抑制剤の使用
* 咬合の微調整
を行うことはありますが、
「削る」「神経を取る」といった治療が必要になるケースは稀です。

最後に
親知らずの抜歯後に起こる
手前の歯のしみ・痛みは、
✔ 抜歯がうまくいっていない
✔ 虫歯が急にできた
というサインではなく、
体が回復に向かっている途中の反応であることが多いです。
ただし、
* 痛みが強くなる
* 数週間以上続く
* 腫れや強い違和感を伴う
場合は、遠慮なくご相談ください。

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