トライアスリートと親知らず抜歯 — 長距離レースを戦う身体を守るために —

2025年12月5日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座（通称：オヤアゴクリニック）】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

本日は、Ironmanを主戦場とし、世界最高峰の舞台であるKONAを目標に挑戦し続ける一般アスリートの方が来院されました。
２週間後にはフルマラソンを控えている状況の中、上下の親知らず抜歯をご希望されての受診です。
アスリートにとってトレーニングのブランクは大きな不安材料です。
とはいえ、口腔内の外科処置には常在菌が関わるため、菌血症リスクが一般の外傷より高いことは避けられません。
だからこそ私たちは、
「最短で安全に復帰するための設計」
を緻密に行う必要があります。

この患者さまの親知らずは二根性で太く、しかも手前の歯が弱っているという難しい特徴がありました。
一時は「移植（歯牙移植）」も検討しましたが、CT精査の結果——
* 抜歯窩とサイズ不一致
* 親知らずの二根が湾曲し、分割抜歯が必要な可能性
* 術後安定性が十分に得られない
これらを踏まえ、移植は適応外と判断。
本日は 左上下の親知らず抜歯 を実施しました。

アスリートだからこそ必要な治癒設計
トレーニング強度が高い方ほど、
「このくらいの痛みなら大丈夫だろう」
と早期に再開してしまう傾向があります。
しかしそれは、
血餅の脱落 → ドライソケット → 菌血症リスク上昇
という負の連鎖に繋がりかねません。
そこで今回、次のように復帰スケジュールを提案しました。

術後〜3日目
血餅が安定するまで 完全安静。
心拍を上げない生活が必須。

4日目〜
LT1ゾーン（心拍を上げない有酸素）で軽く再開。
ランでは会話できる強度、バイクでは散歩レベルのケイデンス。

1週間後（抜糸）
腫脹・創部の治癒を確認し、
ここから 通常トレーニングへ段階的に戻す。
身体能力の高さゆえに痛みに強く、回復を早く感じやすいアスリートだからこそ、
「感じる治癒」と「実際の治癒」は別物。
私たちはそのギャップを埋めながら、安全かつ最短の復帰を支える役割を担っています。

まとめ
親知らずの抜歯は、ただの外科処置ではありません。
特にアスリートにおいては、
次のレースをどう迎えるか
という戦略の一部でもあります。
KONAという大舞台を目指す挑戦の途中で、
今回の処置が少しでも前向きな一歩となれば幸いです。
引き続き、治癒経過をしっかりフォローしていきます。

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