【アスリート必読】抜歯後のリスタート設計──痛みに強いことが最大のリスクになる理由

2025年12月2日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座（通称：オヤアゴクリニック）】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

今日はアスリートの抜歯後リスタートについて、少し専門的に、そして実際の臨床で強く感じる危険性をお話しします。

◆ アスリートは「痛みがない＝いける」と判断しがち
トライアスロン、ランニング、格闘技、ウェイト系スポーツ……
多くのアスリートは、日常的に筋繊維レベルのダメージや炎症を経験しているため、痛みへの耐性が非常に高い傾向があります。
そのため、抜歯後でも
* 「痛くないから軽くランはOK」
* 「少し腫れてるけど、まぁ問題ないだろう」
* 「強度を落とせば大丈夫」
と判断してしまいがち。
しかし口腔外科的な抜歯は、筋肉痛や打撲とは全く別物です。

口の中の傷は他の怪我とは根本的に違う
アスリートなら誰でも経験する怪我。
ただし 口腔内の傷は、皮膚の傷より圧倒的にリスクが高いことをご存知でしょうか？

理由①：常在菌が桁違いに多い
口腔内には
約700種類以上、数十億を超える細菌
が常に存在しています。
皮膚はガーゼ・テーピングなどで防御できますが、
口の中は24時間むき出し。完全に保護することは不可能。
つまり、抜歯後の創部は 常に細菌の海に晒されている状態です。

見落とされがちな 菌血症 のリスク
抜歯直後の穴（ソケット）は、血餅（かさぶた）によって守られています。
しかし、激しい運動によって血流が増えたり血圧が一時的に上昇すると、
* 血餅の脱落
* 微細な裂開
* 創部への細菌侵入
が起こりやすくなります。

その結果、
→ 菌血症（細菌が血管へ侵入）を起こす可能性がある。

通常は免疫が処理しますが、
激しい運動で免疫が一時的に落ちている状態では、敗血症へ進行するリスクもゼロではありません。
これは、
筋肉痛での無理
とは桁違いの危険性です。

アスリートは痛みに強すぎることでリスクが増す
一般の方は「痛い＝まだダメ」と判断しますが、
アスリートはこの感覚が逆に働きます。
* 痛みの閾値が高い
* 多少の腫れや違和感はいつものこと
* 回復に対する自己判断が速すぎる
* トレーニング計画を崩したくない心理
この特性が口腔外科領域では最も危険なパターンです。

オヤアゴ式・抜歯後のリスタート設計
創部の治癒は医学的に次のフェーズで進みます：
1. 1〜3日：血餅の安定フェーズ
　最も動かしてはいけない時期
2. 4〜7日：粘膜修復フェーズ
　見た目は良くても内部は脆い
3. 1〜3週間：骨修復前の準備期
　強度はまだ10〜20％
4. 3ヶ月：骨強度が形成される

アスリートに推奨するいつもの目安は以下です↓
運動再開の推奨ライン
* Day1〜3：完全休息（散歩レベルのみ）
* Day4〜7：低強度（心拍ゾーン1）
　※ラン不可、バイクはローラーで軽回し程度
* Day8〜10：中強度の手前（ゾーン2）
* Day14〜：ラン再開（短時間・低衝撃）
* Day21〜：通常練習に戻してOK
※実際は抜歯の難易度・切開量・骨削合量で変動します。

まとめ：アスリートほど慎重にが必要
アスリートは身体能力が高いほど、
痛みを過小評価し、「いける」と判断しがちです。
しかし口腔内の手術後だけは例外です。
痛みに強い人ほど、最も危険。
リスタートは競技レベルが高いほど慎重に。

オヤアゴクリニックでは、
アスリートの大会スケジュールやピーキングも考慮しながら、
安全な抜歯時期と復帰計画を一緒に設計しています。
競技を続けるためにも、
たった一つの判断ミスでキャリアを損なわないように、
ぜひご相談ください。

オヤアゴ院長ブログ
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