顎関節と歯ぎしりの関係 ― タイプ別の特徴と対応法

2025年9月11日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある【親知らず・顎関節症クリニック銀座】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

顎の痛みやカクカク音、朝起きたときの歯の違和感…。
実は「歯ぎしり」や「食いしばり」が原因になっているケースは少なくありません。
今回は、歯ぎしりのタイプと特徴、さらに最近注目されているTCH（歯列接触癖）についてまとめます。

歯ぎしりの主なタイプ
1. グラインディング（横にギリギリと擦るタイプ）
夜間の歯ぎしりで多く見られます。
上下の歯を強く擦り合わせるため、歯の摩耗や詰め物・被せ物の破損につながりやすく、顎関節にも強い負担がかかります。

2. クレンチング（強い食いしばりタイプ）
ギリギリ音はせず、強い力で噛みしめるタイプです。
スポーツ中や仕事中、集中している時に無意識に起こりやすく、顎関節の痛みや筋肉の疲労に直結します。
こうしたケースでは、咬筋に対するボトックス注射が筋肉の緊張をやわらげ、症状改善に有効です。

3. タッピング（カチカチと噛み合わせるタイプ）
比較的少ないですが、上下の歯を小刻みに合わせる動き。
筋肉や関節への負担は小さいものの、不眠やストレスが背景にあることが多く、生活習慣との関連が深いタイプです。

4. コンプレックス型（複合タイプ）
上記のパターンが組み合わさったタイプです。
「夜はグラインディング、昼はクレンチング」など、状況によって症状が変わることがあり、症状が重く長期化しやすいのが特徴です。

歯ぎしりや食いしばりの対応
* マウスピース（ナイトガード）
　睡眠中に歯や関節を守る最も基本的な方法です。
* ストレスケア
　歯ぎしりは心理的な要因とも密接に関わるため、リラックス法や睡眠の質を整えることが重要です。
* ボトックス治療
　特に強い食いしばりで筋肉の張りが強い方には、ボトックス注射が筋肉をリラックスさせ、顎関節や歯への負担を軽減します。
* 歯科での定期的チェック
　歯の摩耗や顎関節の状態を確認し、早めに対応することで悪化を防ぎます。

TCH（Tooth Contacting Habit：歯列接触癖）とは？
近年注目されているのが「TCH（歯列接触癖）」です。
日中に上下の歯が持続的に接触してしまう癖のことで、本来、上下の歯はリラックス時にはわずかに離れているのが正常です。
* 肩こり・頭痛の原因になる
* 顎関節症の悪化につながる
* 歯や歯茎への慢性的な負担を生む
という問題を引き起こします。

簡易セルフチェック
次の項目に当てはまるものはありますか？
* 朝起きると顎が重だるい、疲れている
* 歯のすり減りやひび割れを指摘されたことがある
* 集中している時に無意識に歯を噛みしめている
* 顎の関節に音や痛みを感じることがある
* 頭痛や肩こりが慢性的にある
2つ以上当てはまる方は、歯ぎしりやTCHの可能性があります。

まとめ ― 親知らず・顎関節症クリニックのご提案
歯ぎしりや食いしばりは「クセだから仕方ない」と放置してしまうと、顎関節症や歯の破折、慢性的な不調につながることがあります。
オヤアゴクリニック銀座では、ナイトガード・生活指導・ボトックス治療など、患者さまに合わせたアプローチをご提案しています。
「最近顎が疲れる」「歯がすり減ってきたかも」と感じたら、ぜひ一度ご相談ください。

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