顎関節症ってどんな病気？——分類・原因・治療法について解説

2025年8月7日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある【親知らず・顎関節症クリニック銀座】です。
当院は以下の３つの分野に特化した歯科クリニックです：
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療
銀座駅から徒歩数分、通いやすい立地にあります。

顎関節症の分類（日本顎関節学会より）
顎関節症（がくかんせつしょう）は、「あごが痛い」「口が開きにくい」「カクカク音が鳴る」などの症状を引き起こす疾患です。
この症状は単一の原因で起きるものではなく、複数のタイプに分類されています。以下は日本顎関節学会が示している分類（2022年時点）です。
顎関節症の4つの主要分類
1. Ⅰ型（咀嚼筋障害）：咀嚼筋に起因する痛み（筋・筋膜性疼痛など）
2. Ⅱ型（関節包・靭帯障害）：関節包や靭帯の捻挫・炎症など
3. Ⅲ型（関節円板障害）：関節円板の位置異常によるクリック音や開口障害
4. Ⅳ型（変形性関節症）：顎関節の骨の変形・変性（骨のすり減りなど）
※参考：日本顎関節学会公式HP
症状や原因が混在することも多く、1人の患者様に複数の分類が当てはまることもあります。
そのため、正確な診断とオーダーメイドの治療方針の決定が重要です。

顎関節症の原因とは？
顎関節症の発症には、以下のような多因子的な要因が関与しています：
* ストレスや食いしばり・歯ぎしり（無意識下の筋緊張）
* 不良な咬み合わせや歯の欠損
* 頬杖・片側咀嚼・長時間のスマホ使用などの生活習慣
* 外傷（交通事故や転倒などによる顎の打撲）
* 過去の歯科治療や矯正治療による咬合変化
これらの要素が複雑に絡み合い、顎の関節や周囲の筋肉に負担がかかることで、痛みや開口障害が現れると考えられています。

顎関節症の治療：スプリント療法とボトックス注射
顎関節症の治療は、原因に応じて段階的・複合的に進めていくことが基本です。
当院では、以下の２つのアプローチを組み合わせることで、多くの患者様の症状改善をサポートしています。
1. スプリント療法（マウスピース治療）
スプリント療法は、夜間に装着するマウスピースを使用し、噛み締めや歯ぎしりによる顎関節への負荷を軽減する方法です。
* 顎関節の位置を安定させる
* 筋肉の緊張を緩和する
* 歯や歯周組織の保護にも有効
当院では、保険適用の範囲で適切にスプリントを作製し、調整を行っています。
2. ボトックス治療（自費診療）
噛みしめの強い方や、筋肉の緊張が著しいケースでは、ボトックス（ボツリヌス毒素）を咬筋に注射する治療法も選択肢となります。
* 筋肉の過緊張を緩め、痛みや違和感を軽減
* フェイスラインの改善（エラ張りの緩和）という副次的効果も
* 治療効果は3〜6ヶ月程度持続し、定期的な施術で安定化可能
当院では、両側の咬筋注射で￥33,000（税込）にてご提供しています。
銀座という土地柄、審美的なご相談も多いため、機能回復と美容面のバランスも大切にしています。

おわりに
顎関節症は、放っておくと慢性化しやすく、生活の質を下げることもある疾患です。
「最近あごがカクカク鳴る」「朝起きたときにあごが疲れている」「口を開けると痛む」など、少しでも違和感を感じたら、早めの受診をおすすめします。

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