顎関節症の原因にもなる？「TCH（歯列接触癖）」をご存じですか？

2026年7月2日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座（通称：オヤアゴクリニック）】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

顎関節症で来院される患者さんの中には、
「何もしていないのに顎が痛い」
「朝ではなく、夕方になると顎が疲れてくる」
「食事よりも、仕事中やパソコン作業中に症状が強くなる」
という方が少なくありません。
このようなケースで関係していることが多いのがTCH（Tooth Contacting Habit：歯列接触癖）です。

TCHとは？

日本顎関節学会などでも紹介されている考癖（クセ）の一つで、上下の歯を必要以上に長時間接触させてしまう習慣のことをいいます。
本来、私たちの歯は食事や会話を除けば、上下が接触している時間は1日20分程度とされています。
安静時には上下の歯は2〜3mmほど離れているのが正常な状態です。
しかし、
・パソコン作業
・スマートフォンの操作
・運転中
・仕事に集中している時
・ストレスを感じている時
などに、無意識に歯を軽く触れさせ続けてしまう方がいます。
「強く噛んでいないから大丈夫」と思われがちですが、軽い接触でも何時間も続けば、顎の筋肉や関節には大きな負担となります。

顎関節症Ⅰ型との関係

顎関節症にはいくつかの病態がありますが、その中でもⅠ型顎関節症（咀嚼筋障害）では、TCHが症状を悪化させる大きな要因となることがあります。
Ⅰ型顎関節症では、
・咬筋
・側頭筋
・内側翼突筋
などの咀嚼筋が過度に緊張し、筋肉の疲労や痛みが生じます。
TCHによって筋肉が休む時間を失ってしまうため、
・顎がだるい
・噛むと痛い
・朝より夕方に症状が強い
・こめかみまで痛くなる
といった症状につながることがあります。

治療で大切なのは「気づくこと」

TCHは無意識の習慣です。
そのため、「やめよう」と思っても、まず自分が歯を接触させていることに気づかなければ改善できません。
日本顎関節学会でも、
・パソコンに付箋を貼る
・スマートフォンのアラームを利用する
・「歯を離す」と書いたメモを目につく場所へ置く
など、**自分で気づくきっかけ（セルフモニタリング）**を作ることが推奨されています。
「唇は閉じて、歯は離す。」
この状態を何度も意識することが改善への第一歩です。

日中用スプリントも選択肢の一つ

当院では症例によって、日中に装着する薄いスプリントを使用することがあります。
これは「歯を守るため」というよりも、
歯が接触していることに気づくための道具
という意味合いが大きくあります。
スプリントに触れた瞬間に「今、歯を当てていた」と認識できるため、TCHの改善につながることがあります。
もちろん、すべての患者さんに適応となるわけではなく、症状や生活環境を考慮した上で選択します。

顎関節症は生活習慣も治療の一部

顎関節症は薬やマウスピースだけで改善する病気ではありません。
毎日の姿勢や食いしばり、TCHなどの習慣が症状に深く関わっています。
特にⅠ型顎関節症では、筋肉を休ませる時間を作ることが非常に重要です。
「歯を離す」という小さな意識が、顎への負担を大きく減らしてくれることも少なくありません。
顎が痛い、疲れやすい、食いしばりが気になるという方は、一度ご自身の「歯の接触」を意識してみてください。それだけで症状改善のきっかけになることがあります。

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