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ご紹介いただいた先生方へ、処置後のレポートをお返ししています

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座(通称:オヤアゴクリニック)】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

親知らず・顎関節症クリニック銀座では、親知らずの抜歯や顎関節症の診査について、近隣の歯科医院様や矯正歯科医院様からご紹介いただく機会が増えています。
ご紹介いただいた患者さんを診察・処置したあとは、できる限り紹介元の先生方へ処置内容や所見をまとめたレポートをお返しするようにしています。

親知らずの抜歯は、ただ「抜けました」で終わるものではありません。

どのような位置に埋まっていたのか。
神経や上顎洞との距離はどうだったのか。
抜歯時に骨の削合や歯の分割が必要だったのか。
嚢胞の疑いがあったのか。
術後に注意すべき点はあるのか。
こうした情報は、紹介元の先生がその後の矯正治療や一般歯科治療を進めるうえでも大切になります。
当院では、親知らずの抜歯や顎関節症の診査を単独の処置として考えるのではなく、患者さんの今後の治療全体の流れの一部として捉えています。
そのため、処置後には可能な範囲で、
・抜歯した部位
・CTやレントゲン上の所見
・処置内容
・術中の状況
・術後の注意点
・今後の経過観察のポイント
・必要に応じた病理検査の有無
などを記載し、紹介元の先生へ情報共有を行っています。

たとえば、レポートでは以下のような内容を記載しています。

【レポート記載例】
右下智歯は水平埋伏の状態で、CT上、歯根と下顎管との近接を認めました。
術中は粘膜骨膜弁を形成し、必要最小限の骨削合を行ったうえで、歯冠分割・歯根分割を併用し抜歯を行いました。
明らかな下歯槽神経の露出は認めず、止血状態は良好でした。
術後は腫脹・疼痛の可能性について説明し、抗菌薬・鎮痛薬を処方しています。
抜糸時に創部治癒状態および知覚異常の有無を確認予定です。

※実際のレポートでは、患者さんごとの状態に応じて内容を記載しています。

親知らずの抜歯は、患者さんにとって不安の大きい処置です。
特に、横向きに埋まっている親知らずや、神経に近い親知らず、嚢胞を伴う親知らずでは、「本当に抜いて大丈夫なのか」「抜いたあとに何か問題が起きないか」と心配される方も少なくありません。
だからこそ、処置前の診査だけでなく、処置後の情報共有も大切だと考えています。
紹介元の先生にとっても、患者さんがどのような処置を受け、どのような状態で戻ってくるのかが分かることで、その後の治療計画を立てやすくなります。
たとえば矯正治療前の便宜的な親知らず抜歯であれば、抜歯後の治癒状態を確認したうえで矯正治療へ移行する必要があります。
また、嚢胞性病変を伴う場合には、抜歯だけでなく病理組織検査の結果も含めて、今後の管理が必要になることがあります。
「紹介して終わり」ではなく、
「診査し、処置し、情報をお返しする」。
この一連の流れまで含めて、専門クリニックとしての役割だと考えています。

当院は、親知らずの抜歯と顎関節症に特化した口腔外科クリニックです。

一般歯科治療や矯正治療を行う先生方と連携しながら、必要な外科処置や専門的な診査を担うことで、患者さんにとっても、紹介元の先生にとっても安心できる医療体制を目指しています。
今後も、処置の質だけでなく、情報共有の質にもこだわりながら診療を行っていきます。



オヤアゴ院長ブログ
https://ameblo.jp/kojima-dental
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親知らず・顎関節症クリニック銀座 公式サイト
https://ginza-oralsurgery.com/
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監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
親知らず・顎関節症クリニック銀座 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会) インプラント認定医
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会