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麻酔の後に気分が悪くなった…それって麻酔アレルギーですか?

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座(通称:オヤアゴクリニック)】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

親知らずの抜歯や矯正治療に伴う便宜抜歯の際、局所麻酔を行った直後に患者さんから
「先生、気分が悪いです…」
「これって麻酔アレルギーですか?」
と質問を受けることがあります。
実は、このような症状の多くは麻酔アレルギーではなく『迷走神経反射』によるものです。

迷走神経反射とは?

緊張や不安、痛みへの恐怖、注射そのものへのストレスなどをきっかけに、自律神経の一つである迷走神経が過剰に反応してしまう状態です。
歯科治療だけでなく、
・採血
・予防接種
・健康診断
・点滴
などでも起こることがあります。

どのような症状が出る?

迷走神経反射では以下のような症状がみられます。
* 気分が悪くなる
* 冷や汗が出る
* 顔面蒼白になる
* めまいがする
* 吐き気を感じる
* 意識が遠のく
* 一時的に失神する
また、血圧や脈拍を測定すると、
* 血圧低下
* 心拍数低下
を認めることがあります。
突然起こるため患者さん自身も驚かれますが、多くの場合は数分程度で回復します。

麻酔アレルギーとの違い

患者さんが最も心配されるのは「麻酔アレルギーではないか」という点です。
しかし、迷走神経反射とアレルギー反応は全く異なる病態です。
麻酔アレルギーやアナフィラキシーショックの場合には、
* 全身の発疹
* 強いかゆみ
* 顔面や喉の腫れ
* 呼吸困難
* 急激な血圧低下
などがみられ、緊急対応が必要になります。
一方で迷走神経反射は、自律神経による一時的な反応であり、適切に安静を保つことで改善することがほとんどです。

男性でも女性でも起こります

「女性に多いですか?」
と聞かれることがありますが、迷走神経反射は男性・女性を問わず起こります。
特に、
* 歯科治療に強い緊張がある方
* 注射が苦手な方
* 睡眠不足の方
* 空腹状態で来院された方
などでは起こりやすい傾向があります。

オヤアゴクリニックでは

当院には矯正歯科からのご紹介による親知らず抜歯や便宜抜歯の患者さんが多く来院されます。
そのため、
「人生で初めて歯科麻酔を受ける」
という患者さんも少なくありません。
麻酔後に気分不良がみられた場合には、すぐに治療を中断し、血圧や脈拍などの全身状態を確認しながら対応しております。
ほとんどの場合は短時間で回復され、その後問題なく治療を継続することが可能です。

最後に

麻酔後の気分不良は必ずしもアレルギーではありません。
実際には迷走神経反射による一時的な反応であることが多く、適切な対応により速やかに改善します。
親知らずの抜歯が初めての方や、歯科治療に不安のある方もご安心ください。
当院では安全な全身管理のもと、患者さんの状態を確認しながら治療を進めております。



オヤアゴ院長ブログ
https://ameblo.jp/kojima-dental
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親知らず・顎関節症クリニック銀座 公式サイト
https://ginza-oralsurgery.com/
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監修歯科医師

医療法人社団GRIT 理事長
親知らず・顎関節症クリニック銀座 院長

小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA

〔院長略歴〕
鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
〔所属学会・所属団体〕
歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会) インプラント認定医
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会