まっすぐ生えていても簡単には抜けない親知らず

2026年6月16日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座（通称：オヤアゴクリニック）】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

本日は他院よりご紹介いただいた親知らず抜歯症例をご紹介します。
親知らずの抜歯というと、
* 横向きに埋まっている
* 神経に近い
* 骨の中に深く埋まっている
こうしたケースが「難しい抜歯」と思われることが多いです。
しかし実際には、
「まっすぐ生えているのに抜けない親知らず」
というケースも少なくありません。
今回の症例はまさにその典型例でした。
パノラマレントゲンでは上顎は埋伏傾向、下顎は半埋伏している親知らずです。
一見すると、
「普通に抜けそうですね」
と思われるかもしれません。
しかしCTで詳しく確認すると、抜歯を難しくする要素がいくつも隠れていました。

上顎親知らず：歯根肥大

上顎の親知らずは歯根が通常より太く肥大していました。
親知らずは歯根が細く円錐形であれば比較的容易に抜歯できますが、
歯根が肥大している場合は骨との抵抗が大きくなり、単純な挺出だけでは抜けません。
無理な力をかけると歯根破折や上顎洞への影響を生じる可能性もあるため、慎重な操作が必要になります。

下顎親知らず：3根性

さらに下顎親知らずは通常より根の数が多い3根性でした。
一般的な下顎親知らずは2根であることが多いですが、3根の場合は根の広がりが大きくなり、抜歯抵抗が強くなります。
このようなケースでは歯を適切に分割しながら抜歯を進める必要があります。

「複雑埋伏」だけが難抜歯ではない

親知らず抜歯の難易度は、
* 生え方
* 埋伏の深さ
* 神経との距離
だけで決まるわけではありません。
実際には、
* 歯根肥大
* 歯根湾曲
* 3根性
* 癒着
* 骨の硬さ
など、CTを撮影して初めて分かる要素が難易度を大きく左右します。
そのため、
「まっすぐ生えているから簡単」
「横向きだから難しい」
とは一概には言えません。

オヤアゴクリニック銀座では

当院では紹介患者様を中心に、一般歯科では対応が難しい親知らず抜歯も多数行っています。
パノラマレントゲンだけでなくCTによる立体的な評価を行い、安全性と確実性を重視した抜歯を心がけています。
「他院で難しいと言われた」
「大学病院を勧められた」
「できれば早く抜きたい」
という方も、一度ご相談ください。
親知らずは見た目以上に個性があります。
今回のように、まっすぐ生えていても決して簡単ではないケースも存在するのです。

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