親知らずを4本まとめて1日で抜歯したい方へ
こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座(通称:オヤアゴクリニック)】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

「せっかくなら1回で全部終わらせたい」
「何度も通院するのが大変」
親知らずの相談で、このようなご希望をいただくことがあります。
実際に当院でも4本同時抜歯を行うことはありますが、すべてのケースで適応になるわけではありません。
4本同時抜歯が向いているケース
比較的安全に4本同時抜歯が行いやすいのは、
・すでに萌出している親知らず
・半埋伏の親知らず
・浅い埋伏歯
・歯根の形態が単純な歯
・抜歯時間が短時間で済むと予想される歯
などです。
このようなケースでは、患者さんの負担を減らしながら1回で治療を終えられるメリットがあります。
慎重な判断が必要なケース
一方で、
・深く骨の中に埋まっている
・下歯槽神経に近接している
・歯根が肥大している
・歯根が湾曲している
・抜歯難易度が高い
といったケースでは注意が必要です。
特に深い埋伏歯を4本同時に抜歯する場合、局所麻酔の使用量や手術時間の問題もあり、当院では無理に4本同時抜歯をおすすめしないことがあります。
安全性を最優先に考え、上下左右を分けて抜歯した方が良い場合も少なくありません。
痛みや腫れは4倍になる?
よく聞かれる質問ですが、
「1本抜歯の4倍痛い」
「腫れが4倍になる」
というわけではありません。
ただし、抜歯した部位が4か所になるため、
・出血部位が4か所になる
・食事がしづらくなる
・口腔内の清掃が難しくなる
といった問題は生じます。
当然ながら出血量は増えやすくなり、術後管理の重要性も高くなります。
抜歯後は絶対安静が大切
4本同時抜歯後は、
・激しい運動
・長時間の入浴
・飲酒
・喫煙
は避けていただきます。
また術後早期は血餅(かさぶた)が不安定なため、出血や腫脹が強くなることがあります。
さらに、腫れや出血による気道トラブルのリスクがゼロではないため、特に手術当日から翌日にかけては十分な安静が必要です。
まとめ
親知らず4本同時抜歯は、適応を選べば非常に有効な方法です。
しかし、すべての患者さんに適応できるわけではありません。
大切なのは「4本同時に抜けるか」ではなく、「安全に抜けるか」です。
当院ではCTを用いて難易度や神経との位置関係を評価し、患者さん一人ひとりに最適な抜歯方法をご提案しています。
親知らずの抜歯をご検討中の方は、お気軽にご相談ください。
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監修歯科医師
医療法人社団GRIT 理事長
親知らず・顎関節症クリニック銀座 院長
小嶋 隆三Ryuzo KOJIMA
- 〔院長略歴〕
- 鶴見大学歯学部卒 総合歯科
医療法人 麗歯会 加藤歯科医院 勤務
医療法人 UG会 多田歯科医院 勤務
医療法人 清明会 静岡リハビリテーション病院 非常勤 勤務
2013年 小嶋デンタルクリニック開設
2023年 医療法人社団GRIT 設立
2023年 コロンビア大学歯学部歯周病学分野所長兼准教授(1987-2015)、台北医科大学教授、学部長(2017-2023)ピーター・ワン先生の講座へ入局
2024年には、グローバルインプラントブランド「DIOインプラント」において、日本一の年間実績(症例数)を達成。
難症例や骨造成を伴うケースにも精通し、確かな診断力と精緻な技術で遠方からの患者も多く、信頼を集めている。
- 〔所属学会・所属団体〕
- 歯科医師臨床研修指導医
公益社団法人日本歯科先端技術研究所 インプラント認証医
BPS(精密義歯)クリニカル国際認定医
公益社団法人日本口腔インプラント学会
ISOI(国際口腔インプラント学会) インプラント認定医
日本顎咬合学会
日本スポーツ歯科学会
日本抗加齢医学会
日本歯科医師会

