年末に増える「顎が痛くて口が開かない」
――それ、顎関節症Ⅰ型かもしれません

2025年12月26日

こんにちは。東京都中央区銀座5丁目にある
【親知らず・顎関節症クリニック銀座（通称：オヤアゴクリニック）】です。
当院は以下の3つに特化した歯科クリニックです。
* 親知らずの抜歯
* 顎関節症の治療
* アスリートのための歯科治療

年末が近づくこの時期、
「顎が痛くて口が開かない」
「朝起きると顎がこわばっている」
「食事や会話がつらい」
このような症状を訴えて来院される方が、毎年増えてきます。
仕事の追い込み、忘年会、寒さ、睡眠不足。
年末は知らず知らずのうちに顎に力が入り続ける環境がそろっています。
その中でも、この時期に特に多いのが
顎関節症Ⅰ型（筋・筋膜性疼痛）です。

顎関節症Ⅰ型とは？
顎関節症にはいくつかのタイプがありますが、
Ⅰ型は関節の構造異常ではなく、筋肉が原因となるタイプです。
主な特徴
* 顎を動かすと痛い
* 口が開きにくい（特に朝）
* 顎・こめかみ・耳の前が重だるい
* 画像検査では大きな異常が見つからないことも多い
つまり、
「壊れている」のではなく「使いすぎて疲れている」状態です。

なぜ年末にⅠ型が増えるのか？
理由はとてもシンプルです。
* 忙しさや緊張による無意識の食いしばり
* 寒さによる筋肉のこわばり
* ストレス・睡眠不足
* デスクワークやスマホによる姿勢不良
特に
「気づいたら歯を噛みしめている」
この状態が長時間続くことで、顎の筋肉は休めなくなります。
その結果、
痛みや開口障害として症状が現れてきます。

食いしばりのある方に多い、もう一つの特徴
――安静空隙がなく、舌の位置が低い
顎関節症Ⅰ型の方、とくに食いしばりが強い方を詳しく診ていくと、
共通して見られる特徴があります。
それは、
* 本来あるはずの安静空隙（上下の歯のすき間）がほとんどない
* 舌が低い位置にあり、正常な位置（スポット）に収まっていない
という点です。

安静空隙とは？
人はリラックスしているとき、
上下の歯は2〜3mmほど離れているのが正常です。
これを安静空隙と呼びます。
しかし食いしばりの癖がある方は、
* 何もしていなくても歯が触れている
* 常に軽く噛みしめている
という状態が日常化しています。
この「わずかな接触」が、
顎の筋肉にとっては24時間休みのない状態になります。

舌の位置が、顎の緊張を左右します
さらに重要なのが舌の位置です。
正常な舌の位置（スポット）
* 上顎の前歯の少し後ろ
* 舌が口蓋に軽く触れている状態
この位置に舌があると、
顎周囲の筋肉は過剰に働かず、安静空隙も保たれやすくなります。
一方で、
低位舌の状態
* 舌が下顎側に落ちている
* 舌の置き場が定まっていない
この状態では、
顎の筋肉が不安定になり、食いしばりを助長してしまいます。

顎関節症Ⅰ型は「使い方の問題」でもあります
Ⅰ型は、関節の異常というより
筋肉の緊張や使い方のクセが大きく関与しています。
そのため、
* マウスピースだけ
* 痛み止めだけ
では、一時的に楽になっても
再発を繰り返すケースが少なくありません。

舌・口腔周囲筋のトレーニングが重要な理由
顎関節症Ⅰ型の改善や再発予防には、
* 正しい舌の位置を覚える
* 安静空隙を意識できるようになる
* 無意識の食いしばりに気づけるようになる
こうしたトレーニングと専門的な指導が重要になります。
これは自己流では難しく、
適切な評価と継続的な指導が必要な分野です。
当院では、
* 舌の位置の確認
* 簡単なトレーニング指導
* 日常生活での注意点の説明
を行いながら、
「治す」だけでなく**「繰り返さない」こと**を大切にしています。

最後に ――「噛んでいる自分」に気づくことから始まります
顎関節症Ⅰ型は、
画像検査で異常が見つからないことも多く、
つい我慢してしまいがちな症状です。
しかし、
* 無意識の食いしばり
* 安静空隙が保てていない状態
* 舌が本来の位置にないこと
こうした日常のクセが、
顎に静かに負担をかけ続けています。
マウスピースは有効な治療の一つですが、
それだけで全てが解決するわけではありません。
必要に応じて舌や口腔周囲筋のトレーニングを行うことで、
再発しにくい状態を目指します。
「口が開きにくい」
「顎が痛む」
「朝、顎がこわばる」
それは、
頑張り続けてきた顎からのサインかもしれません。
忙しい年末だからこそ、
早めのご相談をおすすめします。
今年の疲れは、今年のうちに。
新しい年を、少しでも楽な顎で迎えましょう。

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